HAS και μετάβαση φύλου επικίνδυνο έργο για ανηλίκους
Η Ανώτατη Αρχή για την Υγεία αρνείται τη διαφάνεια και αγνοεί τα τρέχοντα επιστημονικά δεδομένα που επικυρώνονται από ξένους φορείς υγείας.
Προηγουμένως είχε αρνηθεί να δώσει τα ονόματα όσων είχε ορίσει ως εμπειρογνώμονες στην ομάδα εργασίας. Είχε μάλιστα προσφύγει για να καθυστερήσει η εφαρμογή της απόφασης του διοικητικού δικαστηρίου του Montreuil, το οποίο την διέταξε να κοινοποιήσει αυτά τα ονόματα στην ένωση Jurists for Children.2 ,3 Στη Γαλλία, οι διάδικοι σε μια δίκη για το δικαστήριο γνωρίζουν τα ονόματα των δικαστών και τα ονόματα των μελών της πιθανής κριτικής επιτροπής, η σύνθεση της οποίας είναι δημόσια.4 .
Αλλά η Ανώτατη Υγειονομική Αρχή πρέπει να περιφρονεί αυτές τις υπερβολικά δημοκρατικές συνήθειες… Η υγεία μας πρέπει να φαίνεται πολύ σοβαρή για να έχει ο πληθυσμός το δικαίωμα να ενδιαφέρεται για όσους θέλουν να την υπαγορεύσουν. Ένα έργο που υιοθετεί τις συστάσεις τρανς υπερακτιβιστών Τα στοιχεία που έχουν αποκαλυφθεί περιλαμβάνουν τη συντριπτική πλειονότητα των αιτημάτων των τρανς ακτιβιστών που συνοψίζονται στα «Πρότυπα Φροντίδας για την Υγεία Τρανσφυλικών και Διαφυλικών Ατόμων» που δημοσιεύονται στο «International Journal of Transgender Health»5 : εξουσιοδότηση ιατρικής και χειρουργικής περίθαλψης για ανηλίκους, αρνείται τη συμβουλή ψυχολόγου ή ψυχιάτρου, απαιτεί από τους γιατρούς να καλούν αμέσως τους ανηλίκους που πάσχουν από σεξουαλική ταυτότητα με το όνομα της επιλογής τους, αποζημίωση 100% για όλη τη μεταβατική φροντίδα (συμπεριλαμβανομένης της αποτρίχωσης για τρανς γυναίκες ), αφαίρεση της γονικής εξουσίας από γονείς που διαφωνούν με τα συναισθήματα του παιδιού τους, δημιουργία δημόσιας υπηρεσίας μετάβασης φύλου…
Αυτό το σχέδιο συστάσεων, σαφώς γραμμένο υπό την υπαγόρευση τρανς ακτιβιστών ή/και γιατρών που ειδικεύονται στον τομέα του φύλου (και που ζουν από αυτό), δεν είναι σε καμία περίπτωση μια αντικειμενική ιατρική ανάλυση που υποτίθεται ότι θα πραγματοποιήσει η HAS, αλλά αρκείται στο να εγκρίνει τις εξωφρενικές αξιώσεις6 μιας μικροσκοπικής σεξουαλικής μειονότητας που θέλει να τις επιβάλει στην πλειοψηφία.
Αυτό το έργο αγνοεί επίσης τη γνώμη της Ιατρικής Ακαδημίας, τις εμπειρίες των χωρών που εφάρμοσαν αυτά τα υπέρ τρανς μέτρα πολύ πριν από εμάς και πολλές αποφάσεις που τα καταδίκασαν σε αυτές τις διαφορετικές χώρες. Συστάσεις που αντιτίθενται σε αυτές της Ακαδημίας Ιατρικής. Καμία ενεργή θεραπεία δεν είναι ασήμαντη. Όλοι εκτίθενται σε περισσότερο ή λιγότερο συχνές επιπλοκές. Οι θεραπείες που χορηγούνται για την τροποποίηση της σεξουαλικής εμφάνισης δεν αποτελούν εξαίρεση στον κανόνα.7 Μεταξύ των επιπλοκών της αρρενοποίησης των ορμονικών θεραπειών (τεστοστερόνη), θα πρέπει να αναφέρουμε την πολύ υψηλή συχνότητα εμφάνισης ακμής (40%).8 , κατάσταση ενθουσιασμού, αυξημένη επιθετικότητα9 , η μείωση της γονιμότητας που οδηγεί σε οριστική στειρότητα, κινδύνους για τα οστά και τον καρδιαγγειακό10 .
Η γυναικεία ορμονοθεραπεία που μπλοκάρει την τεστοστερόνη μπορεί να προκαλέσει οστεοπόρωση (και τον κίνδυνο καταγμάτων), καρδιαγγειακά προβλήματα, επιθετικά φαινόμενα ή ψυχωσικό επεισόδιο, να επιδεινώσει την κατάθλιψη, να αυξήσει, σε ορισμένους ασθενείς, τον κίνδυνο αυτοκτονίας και να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού11 , και παρόλο που ο κίνδυνος αυτών των επιπλοκών έχει αποδειχθεί, η ικανότητά τους να μειώνουν την απειλή της αυτοκτονίας μεταξύ των τρανς ατόμων δεν έχει αποδειχθεί.
Οι υποψήφιοι για πιθανές χειρουργικές επεμβάσεις πολύ συχνά αγνοούν τη μη αναστρέψιμη φύση τους και τα αποτελέσματα που μπορούν να περιμένουν. Αυτοί είναι μερικοί από τους λόγους που δικαιολογούν την προσεκτική προσέγγιση της Ακαδημίας Ιατρικής που υπενθυμίζουμε παρακάτω: « Πρέπει να δίνεται μεγάλη ιατρική προσοχή σε παιδιά και εφήβους, δεδομένης της ευπάθειας, ιδιαίτερα ψυχολογικής, αυτού του πληθυσμού και των πολυάριθμων αρνητικών επιπτώσεων, ακόμη και σοβαρών επιπλοκών, που μπορεί να προκαλέσουν ορισμένες από τις διαθέσιμες θεραπείες. Από αυτή την άποψη, είναι σημαντικό να υπενθυμίσουμε την πρόσφατη απόφαση (Μάιος 2021) του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Karolinska στη Στοκχόλμη να απαγορεύσει πλέον τη χρήση ορμονοαναστολέων…
Όσον αφορά τις χειρουργικές θεραπείες, ιδίως τη μαστεκτομή που επιτρέπεται στη Γαλλία από την ηλικία των 14 ετών, και αυτές που σχετίζονται με τα εξωτερικά γεννητικά όργανα (αιδοίο, πέος), είναι απαραίτητο να τονιστεί η μη αναστρέψιμη φύση τους. Ως εκ τούτου, όταν αντιμετωπίζουμε αίτημα περίθαλψης για το λόγο αυτό, είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί, αρχικά, ιατρική και ψυχολογική υποστήριξη για αυτά τα παιδιά ή τους εφήβους, αλλά και για τους γονείς τους, ειδικά επειδή δεν υπάρχει κανένα τεστ για τη διάκριση «δομικής Δυσφορία φύλου από παροδική δυσφορία της εφηβείας. Επιπλέον, ο κίνδυνος διαγνωστικής υπερεκτίμησης είναι πραγματικός, όπως αποδεικνύεται από τον αυξανόμενο αριθμό νεαρών τρανς ενηλίκων που επιθυμούν να «μεταβιβαστούν». Επομένως, είναι σκόπιμο να επεκταθεί όσο το δυνατόν περισσότερο η φάση της ψυχολογικής θεραπείας .» Αλλά προφανώς, η HAS πιστεύει ότι δεν εναπόκειται στους γιατρούς να γνωμοδοτούν για τις ενδείξεις για ιατρικές θεραπείες και ότι η Ιατρική Ακαδημία είναι λιγότερο αρμόδια από τους «ειδικούς» της HAS…
Μόνο μια μειοψηφία τρανς ατόμων επιμένει στην επιλογή τους όταν ήταν ανήλικοι Το ποσοστό των τρανσέξουαλ μειώνεται ραγδαία με την ηλικία, πηγαίνοντας στις ΗΠΑ από 1,43% μεταξύ των ηλικιών 13-17 ετών σε 0,45% μεταξύ των ηλικιών 25-45 ετών και 0,32% μεταξύ των 65 ετών και άνω. Ως εκ τούτου, η εμπειρία ζωής οδηγεί τα τρία τέταρτα των εφήβων που πίστευαν ότι είχαν δυσφορία φύλου να συνειδητοποιήσουν στην ενήλικη ζωή ότι δεν ήταν και να δηλώνουν, τις περισσότερες φορές, ομοφυλόφιλοι ή αμφιφυλόφιλοι. Εκ των υστέρων, οι μεταβάσεις είναι όλο και πιο συχνές.
Ο αριθμός των ατόμων που μετανιώνουν για την αλλαγή φύλου τους που πραγματοποιήθηκε όταν ήταν ανήλικοι αυξάνεται σε χώρες όπου αυτές οι διαδικασίες έχουν εγκριθεί. Σύμφωνα με ενώσεις τρανς ακτιβιστών, το φαινόμενο είναι εξαιρετικά σπάνιο, αλλά στην πραγματικότητα απλά δεν μετριέται. Στο Ηνωμένο Βασίλειο, καμία τέτοια κλινική δεν συλλέγει δεδομένα. Οι επαγγελματίες της παιδικής ηλικίας καταγγέλλουν τις δυσκολίες αντικειμενικής αντιμετώπισης του προβλήματος. Αντιμέτωπη με τους φόβους για « ανεξέλεγκτες υπερβολές », η οργανωτική επιτροπή του 2017 Philadelphia Trans Health Conference αναγκάστηκε να ακυρώσει δύο στρογγυλά τραπέζια για τη μετάβαση. Την ίδια χρονιά που ο Βρετανός ψυχοθεραπευτής Τζέιμς Κάσπιαν12 ήθελε να μελετήσει το θέμα, η πρότασή του απορρίφθηκε από το πανεπιστήμιό του στο Μπαθ λόγω του κινδύνου να δεχθεί κριτική στα κοινωνικά δίκτυα και ως εκ τούτου «να βλάψει την εικόνα του πανεπιστημίου».
Ο Charlie Evans, ένας 28χρονος Βρετανός επιστημονικός δημοσιογράφος, δημιούργησε το «Detransition Advocacy Network» το 2019.13 . Σε διάστημα τριών μηνών, έλαβε περισσότερα από 300 μηνύματα από νεαρές γυναίκες που μετάνιωσαν για τη μετάβασή τους. Ο Elie και η Nele, ιδρυτές της βελγικής ένωσης Post Trans, αφηγήθηκαν το οδυνηρό τους ταξίδι κατά τη διάρκεια ενός συνεδρίου στη Λυών, που διοργάνωσε η ένωση Regards de femmes.14
Συχνά, είναι λεσβίες, αυτιστικές και μετανιώνουν που δεν παραπέμφθηκαν σε θεραπεία για την κατάθλιψη και/ή τις διατροφικές τους διαταραχές. Η μη προσαρμογή στις κοινωνικές προσδοκίες που είχαν τα νεαρά κορίτσια τα οδήγησε να ταυτιστούν με το αρσενικό φύλο, πριν συνειδητοποιήσουν ότι η μετάβαση ήταν μια απόδραση και όχι μια λύση.15 ,16 ,17 Χώρες όπως οι Ηνωμένες Πολιτείες, η Σουηδία και το Ηνωμένο Βασίλειο που είχαν εφαρμόσει την τρανς καταφατική προσέγγιση και ενθάρρυναν τις ιατρικές μεταβάσεις μεταξύ ανηλίκων, όπως προτείνεται από το έργο HAS, έχουν, ως επί το πλείστον, στροφή ως αυξανόμενος αριθμός ασθενών που έχουν πληγεί από τη θεραπεία οι νεαροί ενήλικες μετανιώνουν δημόσια για τη μετάβασή τους18 , ή υπέβαλαν μήνυση στο δικαστήριο όταν δεν αυτοκτόνησαν…
Η αυτοκτονία, η μάστιγα των τρανσέξουαλ. Όλες οι μελέτες αναφέρουν σημαντικά ποσοστά αυτοκτονίας τρανς. Η μελέτη του Biley19 που αφορούσαν 889 Βρετανούς τρανς άτομα αποκάλυψαν επικράτηση 84% αυτοκτονικών ιδεών και 48% απόπειρες αυτοκτονίας σε όλη τη ζωή. Στο Οντάριο20 Μόνο το έτος που προηγήθηκε της έκθεσης, το 35,1% των τρανς ατόμων σκέφτηκε σοβαρά την αυτοκτονία και το 11,2% έκανε την πράξη. Σε σύγκριση με άλλες σεξουαλικές μειονότητες (ομοφυλόφιλοι, λεσβίες και αμφιφυλόφιλοι), οι τρανσέξουαλ υποφέρουν από τάση αυτοκτονίας 4 έως 6 φορές μεγαλύτερη.
Στην Ταϊλάνδη21 από τους 411 LGBT, το 39% ανέφερε αυτοκτονικό ιδεασμό εφ’ όρου ζωής, το 19% αυτοκτονικό ιδεασμό εφ’ όρου ζωής και το 13,1% απόπειρες αυτοκτονίας. Η μελέτη του ΌστινΤο 22 δείχνει ότι το 82% των τρανς Αμερικανών έχουν βιώσει σκέψεις αυτοκτονίας και το 40% έχουν κάνει απόπειρα αυτοκτονίας, με την τάση αυτοκτονίας υψηλότερη μεταξύ των νέων. The Trevor Project23 που μελετά τις εμπειρίες σχεδόν 35.000 LGBTQ Αμερικανών ηλικίας 13 έως 24 ετών επιβεβαιώνει αυτά τα υπέρογκα ποσοστά αυτοκτονιών. Επομένως, η αυτοκτονία αντιπροσωπεύει τον μεγαλύτερο κίνδυνο για τα τρανς άτομα. Τα αίτια της είναι πολλαπλά και πρέπει να αναλυθούν για να προσπαθήσουμε να τα αντιμετωπίσουμε.
Η αυτοκτονία μεταξύ των τρανς ατόμων οφείλεται κυρίως στην προϋπάρχουσα δυσφορία τους, όπως αποδεικνύεται από ελλείμματα προσοχής, διατροφικές διαταραχές, λανθάνοντα ψυχιατρικά προβλήματα όπως ο αυτισμός, που βιώνονται από την πρώιμη νεότητα και συχνά αποδίδονται σε λάθος, σε σεξουαλική δυσφορία που μερικές φορές τους εμποδίζει να λάβουν την ψυχιατρική φροντίδα που θα μπορούσε να έχει ωφεληθεί από. Η τρανς αυτοκτονία συνδέεται επίσης με την εξαιρετικά μειονοτική τους κατάσταση, η οποία προκαλεί κοινωνικό άγχος.24 . Στη Γαλλία, η επίσημη έκθεση που δημοσιεύτηκε το 2022 εκτιμά τη συχνότητά τους στον πληθυσμό μεταξύ 0,03% και 0,1% (20.000 έως 60.000 τρανς άτομα σε όλη τη χώρα)25 . Στις ΗΠΑ, τη χώρα όπου είναι περισσότεροι, οι ενήλικες που δηλώνουν τρανς αντιπροσωπεύουν το 0,6% των ατόμων ηλικίας άνω των 13 ετών.26 Η δυσφορία των τρανς ατόμων επιδεινώνεται επίσης από την αυτοδιαιωνιζόμενη απομόνωση τους.
Το να αισθάνεσαι ή/και να ισχυρίζεσαι ότι είσαι τρανς καθιστά την επαφή με άλλους λιγότερο επιθυμητή, πιο δύσκολη και πιο σπάνια. Ωστόσο, η επαφή με τους άλλους βελτιώνει τη διάθεσή μας, μας ηρεμεί, μειώνει το άγχος, απελευθερώνει την ένταση και ενισχύει το αίσθημα της κατανόησης και της αποδοχής. Το να αισθάνονται διαφορετικά συχνά αποθαρρύνει τα τρανς άτομα από το να προσεγγίσουν άλλους, να επωφεληθούν από αυτές τις επαφές και έτσι τα οδηγεί να μηρυκάζουν την κατάστασή τους, επιδεινώνοντας την κατάθλιψη και τον κίνδυνο αυτοκτονίας. Η δυστυχία των τρανσέξουαλ επιδεινώνεται τελικά από τις επιπλοκές των φαρμακευτικών θεραπειών και τα μη ικανοποιητικά χειρουργικά αποτελέσματα.
Αρχικά, η επιβεβαίωση του τρανς φύλου σας μπορεί να προσφέρει ανακούφιση, επειδή σας επιτρέπει να ενσωματωθείτε σε μια κοινότητα που σας καταλαβαίνει. Αλλά η μακρά, περίπλοκη και δαπανηρή τρανσεξουαλική σωματική μεταμόρφωση αποτελεί έναν πραγματικό τρόπο σταυρού. Απαιτεί ισόβιες ορμονικές θεραπείες εκθέτοντας, όπως κάθε θεραπεία, σε επιπλοκές. Συνολικά, τα αποτελέσματα συνήθως δεν ανταποκρίνονται στις αρχικές ελπίδες, οδηγώντας σε απογοήτευση που μπορεί να επιδεινώσει την επιθυμία για αυτοκτονία. Οι πολυάριθμες χειρουργικές επεμβάσεις οδηγούν σε μη αναστρέψιμους ακρωτηριασμούς για μερικές φορές αμφισβητήσιμα αισθητικά αποτελέσματα και συχνά μη ικανοποιητική λειτουργία.27 ,28 .
Ο τρανς άνδρας μπορεί να έχει στύση μόνο με εμφύτευμα πέους και σύστημα αντλίας και πάσχει από την έλλειψη αίσθησης αφής του νεοφαλλού. Το δέρμα του νεοκόλπου της τρανς γυναίκας δεν είναι πολύ ευαίσθητο και ο κίνδυνος προοδευτικής συρρίκνωσης συνήθως απαιτεί τη χρήση κολπικών διαστολέων εφ’ όρου ζωής. Τα άρθρα που αναφέρουν μονοκεντρικές σειρές που γράφτηκαν από χειρουργούς που ζουν από αυτή τη δραστηριότητα είναι συχνά επαινετικά και επικαλούνται την ανωτερότητα της προσωπικής τους τεχνικής, αλλά ο τεράστιος αριθμός αυτών των τεχνικών (φαλλοπλαστική από πτερύγιο αντιβραχίου, μηρό, πλατύ ραχιαίο ή μεγάλα χείλη, κ.λπ.) και η έλλειψη συναίνεσης αποδεικνύει ότι αυτά τα προβλήματα δεν έχουν επιλυθεί.
Μια ανασκόπηση περισσότερων από 100 διεθνών ιατρικών μελετών για τρανσέξουαλ που χειρουργήθηκαν από το Πανεπιστήμιο του Μπέρμιγχαμ κατέληξε στο συμπέρασμα ότι δεν ήταν δυνατό να σχολιαστεί η αποτελεσματικότητα των χειρουργικών επεμβάσεων στην ψυχική υγεία των τρανσέξουαλ, μέρος των οποίων «παραμένουν σε κατάθλιψη και ακόμη και αυτοκτονία μετά την επέμβαση. Καμία τυχαιοποιημένη μελέτη δεν δείχνει ότι οι φαρμακευτικές θεραπείες αλλαγής φύλου είναι ικανές να μειώσουν τον κίνδυνο αυτοκτονίας. Οι συγκρίσεις μικρών σειρών που δημοσιεύονται από γιατρούς που αντιμετωπίζουν μεταβάσεις πάσχουν από πολυάριθμες προκαταλήψεις και δεν είναι σχεδόν αποδεικτικές. Οι ανήλικοι δεν είναι σε θέση να σταθμίσουν τις συνέπειες μιας τέτοιας επιλογής Ο ανθρώπινος εγκέφαλος δεν ωριμάζει μέχρι τη δεκαετία του ’20 και οι εκτελεστικές λειτουργίες είναι οι τελευταίες ικανότητες για πλήρη ανάπτυξη29 . Οι εκτελεστικές λειτουργίες περιλαμβάνουν την ικανότητα προγραμματισμού, ιεράρχησης και στρατηγικής για την επίτευξη μακροπρόθεσμων στόχων, καθώς και την ικανότητα προσεκτικής στάθμισης των πληροφοριών που είναι απαραίτητες για σημαντικές αποφάσεις, όπως η μετάβαση του φύλου.
Στη δίκη της Κίρα Μπελ30 , θεώρησαν τα βρετανικά δικαστήρια31 ότι ήταν «πολύ αμφίβολο εάν οι ασθενείς ηλικίας 14 και 15 ετών μπορούσαν να έχουν επαρκή κατανόηση των συνεπειών της θεραπείας για να δώσουν τη συγκατάθεσή τους». και «ότι ήταν εξαιρετικά απίθανο για άτομα ηλικίας 13 ετών και κάτω να μπορέσουν να συναινέσουν στη χορήγηση αναστολέων της εφηβείας μετά από τρία μόνο ραντεβού διάρκειας μιας ώρας και στη συνέχεια ενέσεις τεστοστερόνης από όταν ήταν 17 ετών και αφαίρεσαν το στήθος της στα 20». Αυτή η άποψη υποστηρίζεται από μια μελέτη Ολλανδών εφήβων που έδειξε ότι οι περισσότεροι πίστευαν ότι οι συνέπειες της ιατρικής μετάβασης, όπως η απώλεια γονιμότητας και ο αντίκτυπος στις μελλοντικές ρομαντικές σχέσεις, δεν μπορούσαν να γίνουν κατανοητές από τους νέους. Ένιωσαν επίσης ότι δεν μπορούσαν πραγματικά να γνωρίζουν τις μελλοντικές επιπτώσεις της διακοπής της εφηβικής ανάπτυξης όταν οι γιατροί τους ζήτησαν να συναινέσουν.
Αυτοκτονία, η μάστιγα των τρανσέξουαλ.
Αλλά προφανώς οι ειδικοί της HAS αγνοούν αυτό… Εμπειρίες χωρών που έχουν εφαρμόσει τις συστάσεις του HAS Η Σουηδία, η οποία ήταν η πρώτη χώρα στον κόσμο που επέτρεψε τη νόμιμη μετάβαση ανηλίκων μεταξύ των φύλων, έχει έκτοτε αντιμετωπιστεί με σημαντική αύξηση (+1500%) στα αιτήματα νεαρών κοριτσιών. Τον Οκτώβριο του 2019, η αυτοκτονία με απαγχονισμό της Jennifer Ring 4 χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση μετάβασης του φύλου που πραγματοποιήθηκε στην Karolinska ήταν πραγματικό σοκ, ειδικά από τη στιγμή που άλλα νοσοκομεία είχαν αρνηθεί τη θεραπεία της λόγω των σημείων της σχιζοφρένειας.
Δύο χρόνια αργότερα, τον Μάρτιο του 2021, το Νοσοκομείο Karolinska ανακοίνωσε ότι δεν θα συνταγογραφεί πλέον ορμονικές θεραπείες σε νέους ανήλικους ασθενείς εκτός κλινικής δοκιμής και αποφάσισε τον Μάιο του 2021 να κρατήσει ορμονικές θεραπείες για ανηλίκους μόνο σε συμμετέχοντες σε δηλωμένες θεραπευτικές δοκιμές.32 Η Φινλανδία έχει νομιμοποιήσει τις θεραπείες αλλαγής φύλου, αλλά μόνο για ενήλικες.33
Στη Νορβηγία, η χειρουργική επέμβαση αλλαγής φύλου απαγορεύεται σε ανηλίκους και το Νορβηγικό Συμβούλιο Ιατρικών Ερευνών (NHIB/UKOM) έχει αναθεωρήσει τις κλινικές του συστάσεις σχετικά με τη «φροντίδα αλλαγής φύλου» για ανηλίκους περιορίζοντας τη χρήση αναστολέων της εφηβείας, των ορμονών αλλαγής φύλου και της μετάβασης -σχετική χειρουργική επέμβαση μόνο σε περιβάλλοντα κλινικής έρευνας.34 Στο Ηνωμένο Βασίλειο, μια έρευνα που ανατέθηκε από την Εθνική Υπηρεσία Υγείας (NHS) και με επικεφαλής τη Δρ Hilary Cass, διαπίστωσε ότι η μετα-καταφατική προσέγγιση που ακολουθήθηκε στην κλινική φύλου TavistokΤο 35 δεν ήταν «μια ασφαλής ή βιώσιμη μακροπρόθεσμη επιλογή για τους νέους και τα παιδιά, καθώς το προσωπικό της κλινικής συχνά απλώς έσπευσε τα παιδιά στη μετάβαση»36 . Και στις 18/12/2024 το NHS απαγόρευσε οριστικά τη μεταβατική περίθαλψη για ανηλίκους.37
Στις ΗΠΑ μετά το Αρκάνσας, η πλειονότητα των πολιτειών (26/50) έχει απαγορεύσει τις θεραπείες αλλαγής φύλου για ανηλίκους38 αναγκάζοντας τις κλινικές που έκαναν αυτές τις θεραπείες να κλείσουν. Στην Αφρική, η αντίθεση στις σεξουαλικές μειονότητες και τη θεωρία του φύλου είναι συχνά βίαιη με κατασταλτικούς νόμους, καταδίκες και πολλαπλές σωματικές επιθέσεις. Συνεπώς, το σχέδιο συστάσεων της HAS έρχεται σε άμεση αντίθεση με τις πρόσφατες εξελίξεις που παρατηρούνται σχεδόν σε ολόκληρο τον κόσμο.
Αλλαγή φύλου, μια ζουμερή επιχείρηση Η προπαγάνδα για τη θεωρία του φύλου και τον τρανσεξουαλισμό δεν είναι αδιάφορη. Επιτρέπει την πώληση φαρμάκων δια βίου σε μη άρρωστους, την προσφορά ακριβών χειρουργικών επεμβάσεων, την επιδότηση ενώσεων και την πληρωμή ακτιβιστών για τη διάδοση των προτρανσ πεποιθήσεών τους στα σχολεία. Ανάλογα με τις συνταγές τους (πολύ ποικίλες ανάλογα με το θέμα) οι ορμόνες που χρησιμοποιούνται για τις αλλαγές φύλου κοστίζουν στον ασθενή από μερικές δεκάδες έως και πάνω από 100 ευρώ το μήνα, χωρίς να συμπεριλαμβάνεται η τιμή των επισκέψεων και των πρόσθετων εξετάσεων.
Σε παγκόσμιο επίπεδο, η αγορά μόνο για ορμόνες υπολογίζεται στα 22 δισεκατομμύρια δολάρια το 2022 και αναμένεται να φτάσει τα 40 δισεκατομμύρια το 2032, εάν η αύξηση των συνταγών τους συνεχιστεί με τον ίδιο ρυθμό όπως μεταξύ 1993 και 2019. Η χειρουργική τροποποίησης σεξουαλικών χαρακτηριστικών αποτελεί ένα πραγματικό χρυσωρυχείο για χειρουργούς που ειδικεύονται σε αυτή τη δραστηριότητα.
Στη Γαλλία, όπου αυτές οι χειρουργικές επεμβάσεις καλύπτονται πλήρως από την κοινωνική ασφάλιση, οι τιμές τους δεν δημοσιεύονται. Αλλά έχουμε μια επισκόπηση στις αγγλόφωνες χώρες: μεταξύ 7.500 και 10.000 $ για χειρουργική επέμβαση μαστού, έως και 40.000 $ για χειρουργική επέμβαση πυέλου. Και προσθέτοντας το κόστος χειρουργικής επέμβασης προσώπου, χειρουργικής γλωττίδας (για διόρθωση φωνής) και πιθανών επαναληπτικών επεμβάσεων, φτάνουμε στην εκτίμηση του Κέντρου Τρανσέξουαλ για τη μετάβαση από άνδρα σε γυναίκα και 124.400 $ για τη μετάβαση από γυναίκα σε άνδρα39 . Όταν συγκρίνουμε αυτές τις φιγούρες με αυτές για τη θεραπεία ενός τραύματος ή κατάγματος του καρπού, αυτό είναι αρκετό για να εμπνεύσει επαγγέλματα…
Η HAS θέλει επίσης να χρηματοδοτήσει τις protrans ενώσεις και τους ακτιβιστές τους μέσω των φόρων μας, δημιουργώντας μια δημόσια υπηρεσία μετάβασης για το φύλο. Το πρακτορείο France Presse μετέδωσε σε όλα τα ΜΜΕ ένα κάλεσμα από τρανσέξουαλ εξτρεμιστές να διαδηλώσουν για να απαιτήσουν « μαζικά μέσα… προκειμένου να διασφαλιστεί πραγματική πρόσβαση σε αμβλώσεις, μεταβάσεις, αντισύλληψη… και πρόσβαση στο PMA για όλα τα τρανς άτομα ». Πρέπει να βοηθήσουμε τους νέους που πάσχουν από δυστροφία φύλου Πρέπει να τους βοηθήσουμε γιατί υποφέρουν πραγματικά, αλλά αποφύγετε να τους κατευθύνουμε τυφλά σε θεραπείες δια βίου που βασίζονται σε ένα απλό συναίσθημα. Πρέπει πρώτα να τους καθησυχάσουμε εξηγώντας τους ότι οι ανησυχίες τους για σεξουαλικά θέματα είναι κοινές μεταξύ των ανηλίκων και ιδιαίτερα των εφήβων, και ότι τις περισσότερες φορές εξαφανίζονται στην ενήλικη ζωή. Πρέπει να τους υπενθυμίζεται ότι οι γονείς ή άλλα μέλη της οικογένειας, τα αδέρφια, οι παππούδες και οι γιαγιάδες, τους αγαπούν και είναι εκεί για να τους βοηθήσουν όταν έχουν προβλήματα. Εάν οι ανησυχίες επιμένουν, παραπέμψτε τους σε έναν ουδέτερο ψυχολόγο (ούτε αντι, ούτε υπέρ τρανσέξουαλ, και θαρραλέοι που τολμούν να αντισταθούν στη δόξα).
Οι εξειδικευμένες υπηρεσίες στις οποίες παραπέμπονται αυτόματα τα παιδιά που ενδέχεται να επηρεαστούν από τη δυσφορία του φύλου διοικούνται δυστυχώς από ιδεολόγους της θεωρίας του φύλου και τείνουν προς την καταφατική διάγνωση, επομένως η αποδοχή της διάγνωσης της δυσφορίας χωρίς ιατρική ή ψυχιατρική εξέταση και έκτακτη οργάνωση εξειδικευμένης φροντίδας. ορμονική θεραπεία κ.λπ.).
Είναι απολύτως απαραίτητο να αναζητήσετε «μη εξειδικευμένα» ηχεία. Και αν η ιδέα της πιθανής μεταμόρφωσης επιμένει, θα πρέπει να ενημερωθούν αντικειμενικά για τους τρόπους και τη διάρκεια των ιατρικών θεραπειών και τη δυσκίνητη και ελάχιστη ή καθόλου αναστρέψιμη φύση της επέμβασης. Γνωρίζοντας ότι στην πραγματικότητα θα μεταμορφωθούμε σε έναν ισόβιο ασθενή ανίκανο να τεκνοποιήσει και που χρειάζεται μόνιμη παρακολούθηση. Η αντικειμενική, πλήρης και χωρίς ταμπού πληροφόρηση αποτελεί την καλύτερη πρόληψη των ανησυχιών των εφήβων και τη θεραπεία για τις αυταπάτες της προπαγάνδας της θεωρίας του φύλου και την προώθηση τρανσεξουαλικών θεραπειών. πηγή: Doctor Nicole Delépine
Έρευνα-επιμέλεια Άγγελος-Ευάγγελος Γιαννόπουλος Γεωστρατηγικός αναλυτής και αρχισυντάκτης του Mytilenepress. Contact : [email protected]
Le Parisien από 13/12/2024 με AFP Μετάβαση φύλου: η Ανώτατη Αρχή Υγείας αποδοκιμάζει τις διαρροές του έργου της για «αμφιλεγόμενους σκοπούς» Σημειώστε ότι το HAS κοστίζει 80 εκατομμύρια ευρώ ετησίως και διατηρεί 500 πράκτορες. Η διοίκηση διορίζεται από το υπουργείο και επαναλαμβάνει τις υπηρεσίες του. https://www.